2018-10-3 14:11 |
На прошлой неделе Государство Израиль получило подарок. Мы все и, в первую очередь, наши лидеры, любим получать такие подарки: это высокое место в международном рейтинге эффективности системы здравоохранения.
Таблицу, в которой Израиль занял почетное шестое место, ежегодно составляет информационное агентство «Блумберг». При ее подготовке исследуется система здравоохранения 200 государств. Средняя продолжительность жизни в каждом из них составляет не менее 70 лет, население – не менее 5 миллионов, а ВВП на душу населения превышает 5000 долларов. По сравнению с прошлогодним рейтингом, Израиль поднялся на одну строчку. Эффективность нашей системы здравоохранения считается более высокой, чем в большинстве других стран Запада.
Казалось бы, можно преисполниться гордостью при виде столь впечатляющего достижения, но это было бы ошибкой. Зато тот, кто ощущает разрыв между высоким рейтингом и личным опытом взаимодействия с израильской системой здравоохранения, не ошибается. Агентство «Блумберг» при подготовке своей таблицы пытается быть объективным, но при этом упускает очень важные факторы. Поэтому высокий рейтинг Израиля может сыграть с нами злую шутку – наши рулевые, знакомые с положением дел в системе здравоохранения лишь понаслышке, могут решить, что им и в самом деле не о чем беспокоиться.
Высокая продолжительность жизни – не только благодаря системе здравоохранения
Подчеркнем: агентство «Блумберг» оценивает не качество, а эффективность системы здравоохранения. Один из параметров, учитываемых при составлении рейтинга – средняя продолжительность жизни в стране. Но она зависит далеко не только от уровня системы здравоохранения. Понятно, что эффективность лечения онкологических и кардиологических заболеваний оказывает влияние на этот показатель. Но средняя продолжительность жизни зависит и от многих других факторов: в том числе, общей экономической ситуации, качества питьевой воды, уровня загрязнения воздуха, генетики.
Не все израильтяне равны
Важно отметить также и то, что высокая продолжительность жизни характерна далеко не для всех израильтян. Между представителями различных социальных слоев и жителями различных регионов страны в этом отношении существует серьезный разрыв. Средняя продолжительность жизни мужчин с высшим образованием на семь с половиной лет превышает среднюю продолжительность жизни мужчин, не получивших заветного диплома. Среди женщин аналогичный разрыв составляет пять лет. Эти жуткие показатели должны привести в ужас наших лидеров, но ничего похожего не происходит.
Национальные расходы на здравоохранение – обманчивый показатель
Национальные расходы на здравоохранение в Израиле ниже, чем в большинстве других стран Запада. В 2015 году они составили 7,2 процента от ВВП, в то время в среднем в странах OECD этот показатель равен 8,9 процентам. При этом израильская система здравоохранения оказывается достаточно эффективной за счет использования новейших препаратов, аппаратов MRI и практически стопроцентной загрузке больничных коек. Однако очереди на операцию или медицинскую процедуру порой приходится ждать несколько месяцев, дефицит квалифицированного персонала тяжело сказывается на уровне услуг. За отсутствием мест в палатах койки с больными размещают в коридорах, а приемные покои больниц забиты до отказа.
Больные вынуждены платить за лечение
Кроме того, следует учесть: в Израиле значительная часть национальных расходов на здравоохранение финансируется из частных средств. Этот показатель составляет 37 процентов, в то время, как в среднем в странах Запада он равен 26 процентам. Таким образом, средний израильтянин вынужден тратить на свое здоровье куда больше личных средств, чем граждане других развитых стран.
Задуматься о будущем
Почему нам так важно испортить маленький праздник, который устроило нам агентство «Блумберг»? Потому что почивать на лаврах просто опасно. Система здравоохранения нуждается в реформах. Неспроста в последнее время профессионалы в Минздраве бьют тревогу, призывая руководителей государства принять незамедлительные меры для выправления ситуации в свете ускоренного старения населения страны. В течение ближайшего десятилетия количество граждан старше 75 лет достигнет 280 000 – это на 70 процентов больше, чем сейчас. По понятным причинам это окажет огромное влияние на систему здравоохранения Израиля.
Уже сейчас эта система работает на пределе своих возможностей. В этом может убедиться каждый, кто лично сталкивается с длинными очередями и теснотой в больничных коридорах. Следствием этой ситуации является растущее количество инцидентов, связанных с применением насилия в приемных покоях. К слову говоря, в 2015 году (на основании данных за этот год агентство «Блумберг» составило столь лестный для нас рейтинг) очередь на операцию катаракты в Израиле была намного длиннее, чем в большинстве арабских стран.
Но «Блумберг» не учитывает все это – очереди, унижение, насилие и отсутствие планирования. И поэтому, если наши лидеры, на основании лестного рейтинга, откажутся от увеличения расходов на систему здравоохранения, это нанесет нам всем серьезный ущерб, который не искупить ничего не значащими, бессмысленными комплиментами.
Рони Линдер-Ганц, «TheMarker», Б.Е. Фотоиллюстрация: Нир Кафри.
источник »
|
