2019-2-8 14:00 |
То, что в Израиле не хватает врачей-специалистов, известно всем. Но далеко не всем известно, почему возникла подобная ситуация. Многие полагают, что израильские вузы не выпускают достаточное число врачей, а высокие требования при поступлении вынуждают многих молодых людей уезжать учиться за границу, откуда далеко не все возвращаются работать в Израиль. Но в высших учебных заведениях утверждают, что дело совсем не в этом, и, принимая во внимание выпускников зарубежных учебных заведений, Израиль получает ежегодно достаточное число врачей. И все дело в нехватке ставок для прохождения специализации в системе здравоохранения.
Уже долгое время в Израиле идет дискуссия о том, способны ли 1.200-1.300 выпускников медицинских факультетов (в 2016 году большинство выпускников учились за границей) удовлетворить потребности израильского общества в медицинских услугах. С одной стороны, специалисты утверждают, что в ближайшие годы ожидается рост населения на 23 процента, число стариков до 2030 года увеличится на 52 процента, а число людей с физическими и ментальными дефектами на 68 процентов. Ранее опубликованные данные говорили о том, что если в 2003 году в Израиле было 3,36 врачей на тысячу человек, то в 2012 году это число уменьшилось до 3,25, а в 2016 году речь шла о 3,1 врачах на тысячу жителей, что несколько ниже, чем в развитых странах – 3,3 врача на тысячу жителей. Специалисты утверждают, что если не принять срочные меры, то в 2020 году количество врачей на душу населения уменьшится до 2,83.
Деканы медицинских факультетов утверждают, что, принимая во внимание выпускников зарубежных учебных заведений, Израиль получает ежегодно достаточное число врачей. Проблема, по их словам, в том, что система здравоохранения не в состоянии предоставить возможность прохождения специализации большему числу студентов. Статистика показывает, что дело действительно не в числе выпускников. За последнее десятилетие число студентов на медицинских факультетах в израильских вузах выросло почти вдвое, а число обучающихся за границей – почти в 3,5 раза.
В 2018 году лицензию получили 1 700 врачей, но для прохождения специализации по наиболее востребованным медицинским специальностям система здравоохранения может предложить не более 1 100 мест. Как утверждают в больницах, система создания ставок не изменилась с 70-х годов прошлого века и в отделениях больниц очередь на специализацию расписана на несколько лет вперед. Практика показывает, что около 10 процентов выпускников медицинских факультетов в Израиле не находят себе место для прохождения специализации, что вынуждает часть из них становиться врачами общего профиля.
Проведенное несколько лет назад исследование показало, что для решения проблемы нехватки ставок и для сокращения продолжительности дежурств стажеров (которая достигает 26 часов) необходимо ежегодно добавлять почти 1 500 ставок для прохождения специализации. Стоимость подобной программы составит 450 млн. шекелей в год, но таких бюджетов у Минздрава нет. Поэтому в конце прошлого года увидела свет программа стоимостью 150 млн. шекелей в год – добавление 600 ставок в год. Из них половина в больницах (в таких областях, как неотложная медицина, детские и онкологические отделения, реабилитация, радиотерапия и другие), а половина в больничных кассах, где особенно остро ощущается нехватка детских и семейных врачей.
Согласно опубликованной министерством здравоохранения информации, почти половина семейных врачей в Израиле – 44 процента из более чем 5 000 врачей – являются врачами общей практики, без определенной специализации. Также в отчете отмечается, что почти четверть детских врачей не имеют специализации.
Олег Каль, НЭП. К.В. Фото: Эяль Туаг
источник »
|
