2019-2-14 11:55 |
Израильские политики знают, что внимание к социально-экономическим проблемам не поможет им получить больше мест в Кнессете. Вне всякого сомнения, виноваты в этом сами избиратели, предпочитающие спорить до хрипоты о правых и левых, при этом жалуясь друг другу на дороговизну жизни, низкие пособия, отсутствие соцжилья и тому подобное. Практика показывает, что одним из лучших мест для споров о преимуществах и недостатках правого или левого лагеря являются приемные покои больниц: 3 часа 49 минут – именно столько, в среднем, ожидает израильтянин в приемном покое израильской больницы, а за это время можно вдоволь наговорится о политике.
На этой неделе установилась солнечная погода, но поток больных, обратившихся за помощью в приемные покои, не уменьшается. Вчера, 13 февраля, загруженность приемного покоя в хайфской больнице «Рамбам» достигла в течение дня 160 процентов, а к вечеру выросла до 200 процентов. При этом ситуация в Хайфе не является из ряда вон выходящей. В больнице «Ихилов» в Тель-Авиве загруженность превысила 100 процентов, в «Белинсон» в Петах-Тикве 120 процентов, в «Каплан» в Реховоте 140 процентов, в больницах «Аэмек» в Афуле и «Асаф а-Рофе» в Беэр-Яаков загруженность достигла 150 процентов.
Из года в год ситуация только ухудшается, и уже никого не удивляет, когда в некоторых больницах просят обращаться к ним только в чрезвычайных ситуациях. Согласно данным Минздрава, если в 2010 году приемные покои в больницах были загружены в среднем на 90 процентов, то в 2016 году речь шла уже о 111 процентах. При этом термин «средняя загруженность» немногим отличается от термина «средняя температура по больнице». В больнице «Каплан» в Реховоте, к примеру, загруженность в приемном покое превышает 220 процентов, в больнице «Барзилай» в Ашкелоне приемный покой загружен на 203 процента, в детской больнице «Шнайдер» загруженность достигает 168 процентов.
Количество коек в приемных покоях в больницах Израиля сократилось с 0,152 на 1.000 человек в 2006 году до 0,138 на 1.000 человек в 2016 году. Согласно данным, опубликованным Минздравом, каждый десятый израильтянин, обратившийся за помощью в общественную больницу, имеет сомнительный опыт госпитализации в коридоре больницы из-за отсутствия мест в палатах.
Нельзя сказать, что политики совсем не обращают внимания на проблемы, с которыми сталкиваются избиратели. Так же, как министр финансов, который пообещал после выборов заняться проблемой дороговизны яслей для младенцев, так и замминистра здравоохранения Лицман (министром является сам премьер-министр Нетаниягу) пообещал — в том случае, если снова займет пост замминистра здравоохранения — уделить большее внимание проблеме загруженности приемных покоев и терапевтических отделений. Вопрос в том, какие цели ставит перед собой правительство? В Израиле насчитывается всего 1,8 больничной койки на 1.000 человек, что ровно вдвое уступает усредненному показателю в странах ОЭСР (3,6). Причем и тут средний показатель напоминает среднюю температуру: на периферии на 33 процента меньше коек в больницах по сравнению с центром страны и на 50 процентов меньше операционных, чем в Тель-Авиве.
Кроме того, израильский показатель последовательно уменьшается. У Минздрава есть своя «коечная программа», и она предполагает ежегодную добавку 200 коек на протяжении 2017-2021 годов, итого – 1.200 коек. Но и эти мизерные планы не выполнены. За два года в израильских больницах появилось всего 180 новых коек – менее половины из запланированного количества.
Сегодня уже даже политикам понятно, что ситуацию в больницах трудно спихнуть на израильскую снежную и холодную зиму. Если подход правительства не изменится, то ситуация будет только ухудшаться, хотя бы ввиду старения населения: если в 2014 году число пожилых людей в возрасте старше 75 лет составляло 40 на 1.000 человек, то к 2030 году оно достигнет 73 человек на 1.000. Но все равно, поверить в то, что после выборов Лицман займется проблемой нехватки коек достаточно сложно. Сегодня у Минздрава и Минфина другой подход: в ответе министерств на поданный в БАГАЦ иск с требованием увеличить количество коек в израильских больницах говорится, что вмешиваться в происходящее с больничными койками неуместно, и что речь идет об общемировой тенденции. Фактически, ответчики утверждают, что число больничных коек – вовсе не тот параметр, на который следует ориентироваться, намереваясь повысить уровень медицинского обслуживания в стране. При этом утверждается, что и в других развитых странах предпочитают, по возможности, отказываться от госпитализации, перекладывая работу с пациентами на общественные медицинские и парамедицинские службы.
В Минздраве утверждают, что госпитализация – лишь один из способов обеспечения медицинских услуг в стране и «выделять в отдельное производство» именно число больничных коек было бы безответственно. А у нас ответственные политики!
P.S. Еще можно было бы обсудить нехватку медперсонала и самих больниц, но чернил жалко.
Юрий Легков, НЭП. К.В. Фото: Нир Кафри
источник »
|
