2023-8-4 08:00 |
Как известно, в Израиле нет возможности приобрести пожизненные страховые полисы по санитарному уходу: подобная возможность исчезла после ухода из Израиля в 2019 году французской страховой компании SCOR, которая, в качестве перестраховщика, контролировала 50 процентов рынка страхования по санитарному уходу в Израиле. На данный момент имеется возможность приобрести в больничных кассах только полисы, ограниченные по времени (сроком на 5 лет). Но и их условия ухудшаются: размер выплат будет сокращен на 10%, а время ожидания начала выплат вырастет.
Как и многие другие проблемы, уже давно остро стоявшие на повестке дня в Израиле, проблема страхования санитарного ухода за пожилыми людьми не привлекает внимания правительства. А между тем из года в год проблема становится все острее и уже сегодня, на фоне роста расходов больничных касс в связи с резким увеличением числа застрахованных, нуждающихся в санитарном уходе, запланировано сокращение ежемесячных выплат на 600 шекелей, с 6100 до 5500 шекелей. Кроме того, если до сих пор член больничной кассы, признанный нуждающимся в санитарном уходе, ожидал начала выплат два месяца, то теперь ему придется ждать шесть месяцев. Причина ухудшения условий проста: больничным кассам не хватает денег на покрытие расходов.
Причин две: низкие премии и резкий рост числа граждан, получивших разрешение на санитарный уход
Проблема существует давно и игнорировать ее становится все сложнее
Число пожилых людей в Израиле (как и во всем мире) стремительно растет, а с ним, естественно, растет и число нуждающихся в санитарном уходе. Но если до 2018 года существовала корреляция между двумя показателями, то с 2018 по 2022 год число пожилых людей, получивших разрешение на получение пособие по санитарному уходу, взлетело более чем на 50%.
Это произошло как и из-за появления компаний-посредников, специализирующихся на «выбивании» для клиента пособия за комиссионные, так и из-за политики, политика, проводимой генеральным директором «Битуах леуми» Меиром Шпиглером. Под руководством которого ведомство значительно упростило процесс получения пособия по санитарному уходу.
С одной стороны, Шпиглер сделал огромное дело, позволив пожилым людям избежать унижений и отказов при подаче исков, но при этом он пошел слишком далеко и, согласно оценкам, пособия начали получать те, кому оно не полагаются. Точных данных нет, но согласно проведенной проверке, за последние два года почти 8% пожилых людей, получивших разрешение на санитарный уход, выезжали за границу. Среди развитых стран Израиль теперь занимает одно из первых по числу пожилых людей, признанных нуждающимися в санитарном уходе.
Такой скачок ударил как по бюджету Службы национального страхования, так и по фондам больничных касс, в которых были застрахованы пожилые люди.
В Израиле отсутствует государственное страхование по санитарному уходу
По существующему в Израиле закону об алиментах, дети обязаны брать на себя расходы по содержанию родителей, если те нуждаются в санитарном уходе, но не могут платить за него. По данным Министерства финансов, среднемесячная стоимость ухода за находящимся дом пожилым человеком (около 75% нуждающихся в уходе) колеблется в пределах 7 000-10 000 шекелей. Стоимость ухода в доме престарелых составляет 13 000-20 000 шекелей в месяц.
Страхование предназначено для того, чтобы каждый человек, который нуждается в уходе, мог покрыть расходы на финансирование. Естественно, подобное возможно только в теории, так как на сегодняшний день страхования выплата находящемуся дома пожилому человек составляет 6 100 шекелей, находящемуся в доме престарелых — 11 100 шекелей.
Страховка есть не у всех
На сегодняшний день, согласно имеющимся данным, только немногим более половины израильтян застрахованы на случай потери самостоятельности —из них 4,6 млн застрахованы в больничных кассах.
Фактически, с 2020 года приобрести подобную страховку можно только в больничной кассе, так как страховые компании прекратили предлагать подобные полисы с конца 2019 года после ухода из Израиля французской страховой компании SCOR, которая, в качестве перестраховщика, контролировала 50 процентов рынка страхования по санитарному уходу в Израиле. У страховых компаний возникла проблема с санитарным страхованием, так как из-за роста продолжительности жизни и роста цен на лекарственные препараты и услуги продажа пожизненной страховки по санитарному уходу начала нести в себе немалый риск для страховщиков.
Как уже отмечалось, почти у половины населения нет страховки по санитарному уходу, денежное пособие по уходу от «Битуах леуми» не является решением проблемы. Многие пожилые люди не в состоянии оплатить необходимые расходы ввиду отсутствия сбережений, источников дохода или страхового покрытия. Что говорит о том, что при необходимости все расходы ложатся на плечи их близких.
Поможет ли сокращение выплат на 10% стабилизировать состояние фондов больничных касс?
Нет, не поможет, если не будут приняты более жесткие меры. Сокращение выплат призвано стабилизировать финансовое положение фондов больничных касс, отвечающих за выплаты по полисам по санитарному уходу. Ситуация такова, что фонд больничной кассы «Клалит» может опустеть уже в этом году, остальных касс — в ближайшие годы. Фактически, больничные кассы и регулятор допустили грубейшую ошибку в своих прогнозах относительно развития ситуации с санитарным уходом и теперь кассам придется либо резко повышать стоимость премий, либо ухудшать условия полис. Либо и то, и другое.
Причем то, насколько дороже станут полисы или насколько меньше услуг они начнут предлагать, зависит от государства. Так как именно из-за его действий стремительно растет число людей, признанных нуждающимися в санитарном уходе. Уже давно государство должно было разработать четкие критерии, позволяющие помогать тем, кто действительно в этом нуждается, отсеивая «нахлебников», но оно этого не сделало.
В прошлом Банк Израиля отмечал, что правительство игнорирует необходимость увеличения расходов на санитарный уход на фоне старения населения. «Правительству следует оценить государственные расходы и разработать шаги, необходимые для поддержания надлежащего уровня услуг в будущем. Учитывая демографические и экономические прогнозы, к 2045 году расходы на санитарный уход вырастут вдвое по отношению к ВВП», — говорилось в отчет ЦБ.
Банк Израиля также критиковал тот факт, что на сегодняшний день не существует единого государственного органа, который занимается долгосрочным планированием в сфере санитарного ухода.
Изменения не затронут тех, кто уже получает ежемесячное пособие по уходу
Так или иначе, нынешние изменения затронут только те иски, дата утверждения которых наступит после вступления в силу новых правил. То есть нуждающийся в уходе, который сегодня получает финансовую компенсацию в размере 6 100 шекелей в месяц, будет продолжать получать ту же сумму даже после окончательного утверждения инструкций, и то же самое относится к каждому застрахованному лицу, чье требование было одобрено, до вступления инструкций в силу.
Юрий Легков, «Детали». Фото: Pixabay
The post Санитарный уход за пожилыми: всё сложно и плохо, а будет ещё сложнее и хуже appeared first on НЭП.
источник »