2019-10-28 13:25 |
Конец очередям? Начиная с января, тот, кто найдет место в очереди на операцию ближе назначенного срока, получит от больничной кассы денежный возврат. В Минздраве надеются, что новая инструкция обострит конкуренцию в системе общественного здравоохранения, расширит возможности застрахованных и приведет к сокращению очередей.
Министерство здравоохранения сообщило, что с нового года вступит в действие новая, расширенная инструкция больничным кассам в отношении приемлемого времени ожидания в очереди на операцию. Инструкции впервые распространяются на целый ряд операций, среди которых удаление катаракты, отоларингологические операции у детей, имплантация суставов, а также эндоскопия, колоноскопия и другие.
var truvidScript = document.createElement('script'); truvidScript.async = true; truvidScript.setAttribute('data-cfasync','false'); truvidScript.type = 'text/javascript'; truvidScript.src = '//stg.truvidplayer.com/index.php?sub_user_id=567&widget_id=2529&playlist_id=1915&m=a&cb=' + (Math.random() * 10000000000000000); var currentScript = document.currentScript || document.scripts[document.scripts.length - 1]; currentScript.parentNode.insertBefore(truvidScript, currentScript.nextSibling);На эти операции приходится львиная доля всех плановых операций в Израиле, выполнения которых в общественных больницах подчас приходится ждать долгие месяцы, чем и объясняется масштабное обращение к услугам частной медицины.
Инструкция не устанавливает точного времени ожидания для каждой операции, но вводит новую методику, которая, как предполагается, оживит конкуренцию и таким образом сократит очереди. Согласно инструкции, если будущий пациент найдет в одной из больниц место на операцию, которое по крайней мере на два месяца короче предложенного ему больничной кассой, он сможет автоматически получить платежное обязательство кассы оплатить «срочную» операцию.
googletag.cmd.push(function() { googletag.display("ros_inArticle_cube"); });Фактически, речь идет о новых возможностях выбора – о расширении списка медицинских центров, с которыми работает больничная касса. Новые правила, как уже говорилось, войдут в силу уже с января 2020 года.
Согласно этим правилам, застрахованный, получивший очередь на операцию, может самостоятельно заняться «шопингом» в надежде обнаружить больницу, где ему согласятся сделать операцию по крайней мере на два месяца раньше срока, назначенного больничной кассой. Если найдет – может обратиться по телефону в кассу, и у той будет возможность в течение трех суток найти ему возможность прооперироваться в тот же срок или раньше. А если не найдет – выдаст ему платежное обязательство профинансировать операцию в больнице, найденной пациентом самостоятельно.
Короче, Склифосовский
И как же застрахованные в больничных кассах смогут сами найти больницу, которая согласится выполнить операцию раньше? Не очень понятно, но в Минздраве надеются, что больницы сами в попытке привлечь клиентов откроют специализированные телефонные центры.
googletag.cmd.push(function() { googletag.display("ros_inArticle_cube_2"); });На самом деле, речь идет о втором этапе реформы, которую Минздрав начал внедрять еще в середине 2018 года. Тогда было установлены максимальные сроки ожидания двух видов операций: онкологических – 30 дней и операций на кровеносных сосудах – 21 день. И уже тогда было установлено, что если назначенное время превышает максимальный срок, кандидат на операцию может обратиться в больничную кассу, которая обязана в течение 72 часов подыскать больницу, которая согласится уложиться в максимальный срок, или же профинансировать операцию в другой больнице, найденной застрахованным самостоятельно.
Цель новой инструкции – избежать абсурдной ситуации, в которой пациент должен долгими месяцами ждать своей очереди на операцию, в то время как другая больница, не заключившая договор с его больничной кассой, в состоянии выполнить эту операцию намного быстрее.
***
Закон не определяет, сколько именно больниц должны присутствовать в «договоре о выборе» каждой кассы, он только устанавливает, что больничные кассы должны предоставлять необходимые услуги в «разумное» время и на «разумном» расстоянии.
googletag.cmd.push(function() { googletag.display("ros_inArticle_cube_3"); });Недавно Минздрав провел проверку «договоров о выборе» всех больничных касс с целью публикации результатов для возможного сравнения пациентами. Минздрав надеется, что сам факт публикации заставит кассы конкурировать между собой за расширение списка больниц, куда они направляют пациентов.
В частности, в ходе проверки были рассмотрены такие аспекты, как выбор больниц, доступных застрахованному, количество крупных медицинских комплексов, куда может обратиться пациент и расстояние, которое он должен для этого преодолеть.
Результаты указывают на значительный разрыв между больничными кассами: к примеру, «Клалит», которая владеет 14 больницами общего профиля, получила самый низкий балл по совокупности оказываемых услуг – 57 из 100 по сравнению с 84 у «Меухедет», 87 – у «Леумит» и практически идеальным результатом, 98 баллов, у «Маккаби».
Евгений Весник, по материалам TheMarker. К.В. Фото: Хагай Фрид
источник »