2020-3-24 22:30 |
Сегодня опубликован отчет Госконтролера по остро-актуальной теме — о готовности Израиля к борьбе с вспышками инфекционных заболеваний, в том числе пандемического гриппа. Отчет готовился еще до появления коронавируса. Ведомство Госконтроля решило проверить ситуацию после вспышки кори 2018-2019 года — и заключило, что страна не подготовлена к отражению эпидемических угроз.
Во время вспышки кори Израиль, с его передовой медициной и высоким уровнем вакцинации (более 97%), вышел на седьмое место в мире по уровню заболеваемости. Тогда корью переболели более 4,300 человек, трое из них умерли, десятки получили серьезные осложнения. Ведомство Госконтроля обнаружило неэффективность эпидемиологической службы минздрава во время борьбы с корью — лишь в 57% случаев эпидемиологические расследования и профилактические меры укладывались в стандарты ВОЗ.
Отчет Госконтролера сообщает гражданам, что по Закону о народном здоровье от 1940 года, принятому при британском мандате и действующему до сих пор, в случае масштабной эпидемии с большим количеством пострадавших и тяжелыми последствиями для экономики общая ответственность за руководство народным хозяйством возлагается не на канцелярию премьер-министра, а на министерство обороны, в котором имеются для этих целей два специальных подразделения — Управление по чрезвычайным ситуациям и Служба тыла. Как только ВОЗ объявляет пандемию, общее руководство народным хозяйством должно перейти к кризисному штабу, созданному этими структурами. Сферой ответственности минздрава остается система здравоохранения, организация лечения и профилактики распространения инфекции.
Из отчета Госконтролера следует, что в Израиле с 2005 года существует утвержденный специальным решением правительства план действий на случай вспышки пандемического гриппа. В 2018 году минздрав обновил его, взяв за образец аналогичный план американского Центра по контролю и предотвращению заболеваний, скорректировав цифры с поправкой на разницу численности населения. Документ предусматривает подготовку к сценарию, при котором 2.25 миллиона израильтян заразятся новым пандемическим вирусом, 150 тысячам больных потребуется госпитализация, 25 тысячам — лечение в палатах интенсивной терапии, 12.5 тысячам — аппараты искусственной вентиляции легких.
В плане прописаны создание запаса противовирусных препаратов, определение источников экстренных закупок вакцины, срочное наращивание количества больничных коек и численности медицинского персонала. Госконтролер констатирует, что все эти меры так и остались на бумаге. Минздрав не определил, откуда при необходимости возьмутся новые десятки тысяч коек для госпитализации заболевших, не создал достаточного резерва противовирусных препаратов и не подготовил плана закупки вакцин.
В 2018 году была создана межведомственная комиссия, которая обсуждала создание собственного производства противовирусных вакцин на территории Израиля, но так и не приняла никакого решения. В ходе обсуждений говорилось, что на создание такого производства потребуется шесть лет. Это не помешало премьер-министру Нетанияху в начале эпидемии коронавируса объявить, что он поручил израильским ученым срочно создать вакцину от новой инфекции.
В отличие от прежних отчетов ведомства Госконтроля, в нынешнем нет упоминаний о должностных лицах, ответственных за обнаруженные провалы. Источники в ведомстве Госконтроля сообщили Гаарец, что Матаньяху Энгельман, завершавший подготовку отчета по ревизии, проведенной при его предшественнике Йосефе Шапира, основательно отредактировал работу подчиненных, сгладив все острые углы и упоминания о персональной ответственности.
Глава переходного правительства Биньямин Нетанияху отреагировал на публикацию отчета следующим заявлением:
Отчет не имеет отношения к вопросу о пандемии коронавируса, так как подобного за последнее столетие не было, и ни одна страна в мире не могла прогнозировать распространение эпидемии или подготовиться к ней. Безусловно, ни одна система здравоохранения в мире, даже самая лучшая, не была готова к борьбе с пандемией. С ней можно бороться не через систему здравоохранения, а путем принятия решительных мер по прекращению ее распространения.
Благодаря заранее предпринятым премьер-министром шагам, ситуация в Израиле лучше, чем во многих развитых странах. Еще до попадания коронавируса в Израиль премьер-министр Нетаниягу провел ряд обстоятельных совещаний, в ходе которых, среди прочего, было дано распоряжение создать завод по производству вакцин для борьбы с эпидемиями. Также премьер-министр дал указание увеличить число медицинского персонала, закупить тысячи аппаратов ИВЛ и повысить готовность больниц. Что касается предпринимаемых мер, в течение следующих двух недель более 1000 больничных коек будут переоборудованы под реанимацию и интенсивную терапию, что позволит Израилю занять еще более высокие позиции относительно остального мира. Кроме того, будут дополнительно открыты 200 ставок врачей, 605 ставок медсестер, 300 — уборщиков, 6000 — студентов-медиков и сотни ставок интернов.
Все страны и все системы здравоохранения в мире в настоящее время сталкиваются с огромной проблемой в связи с заболеваемостью коронавирусом. Единственный выход – остановить распространение вируса. Если его не остановить, никакая система здравоохранения не выдержит наплыва пожилых пациентов. Израиль предпринимает энергичные шаги и продолжит их предпринимать. Наряду с этим мы продолжаем готовить систему для оказания помощи максимально возможному числу пациентов, выделяя персонал, оборудование и аппараты ИВЛ.
Премьер-министр Нетаниягу вывел на новую ступень израильскую систему здравоохранения, ставшую одной из десяти лучших в мире. Удвоение бюджета здравоохранения за последнее десятилетие значительно улучшило систему здравоохранения в Израиле.
источник »
|
