2020-9-13 23:20 |
В минздраве полагают, что значительная доля регистрируемых случаев заражения COVID-19 на самом деле ложноположительные результаты, обусловленные слишком высокой чувствительностью применяемых тестов. По информации Хадашот 12, в ведомстве планируют изменить диагностические критерии и прекратить ставить диагноз COVID-19 всем, у кого в мазках из носоглотки обнаружены хотя бы еле заметные следы вирусной РНК.
Сообщение о том, что министерство здравоохранения намерено радикально улучшить статистику заболеваемости буквально одним росчерком пера, звучит подозрительно, но проблема с гиперчувствительностью стандартных PCR-тестов на коронавирус действительно существует. Британские ученые из Оксфордского центра за медицину, основанную на фактах, полагают, что именно гиперчувствительность тестов (точнее, слишком перестраховочные критерии постановки диагноза по этим тестам) объясняет наблюдаемый во всем мире парадокс второй волны — взлет заболеваемости не сопровождается сопоставимым ростом числа тяжелых случаев и смертности.
Во всем мире диагноз COVID-19 ставится на основании положительного PCR-теста. Методика проведения таких тестов направлена на максимальное повышение чувствительности и минимизацию ложноотрицательных результатов. В результате PCR-тесты способны выявлять даже единичные фрагменты РНК уже погибшего и неспособного к размножению вируса — при этом результат теста считается положительным, хотя фрагменты вируса способны сохраняться в организме неделями и месяцами, когда их носитель уже не способен никого заразить.
Именно по этой причине в Израиле, вслед за другими странами, отменили обязательное тестирование для выздоравливающих после коронавирусной инфекции и освобождают их от карантина спустя 10 дней после получения диагноза и три дня после исчезновения симптомов. Однако новые случаи COVID-19 по-прежнему диагностируются на основании положительных результатов тестирования, хотя уже известно, что такой результат не обязательно свидетельствует о заразности носителя вируса.
В начале эпидемии минздрав установил для лабораторий максимально жесткие критерии: пограничные результаты PCR-тестов было приказано трактовать как положительные — со всеми вытекающими последствиями в виде обязательной изоляции не только самого больного, но и его контактов. Из-за этого весной разразился скандал: на основании пограничных результатов сверхчувствительных тестов, сделанных в лаборатории института Вейцмана , в коронавирусном отделении больницы оказались здоровые жители дома престарелых.
Корреспондент Хадашот 12 Арад Нир сообщает, что в Израиле планка положительного результата установлена ниже, чем в других странах — то, что у нас считается положительным, в Германии, Сингапуре или США считали бы отрицательным.
Журналист полагает, что неплохо бы разобраться с этим вопросом и выяснить, сколько на самом деле в Израиле больных, прежде чем отправлять страну в локдаун. Царящая в минздраве идеология двойной перестраховки дорого обходится экономике и без локдауна. С 1 июля на карантине отсидели уже почти миллион израильтян — и неизвестно, сколько потерянных рабочих дней были выброшены без всякой необходимости.
источник »
|
