2018-3-13 16:45 |
Реформа в сфере санитарного ухода, инициированная министром финансов Моше Кахлоном и министром здравоохранения Яаковом Лицманом, не затрагивает часть проблем, существующих в этой сфере — говорится в отчете Банка Израиля за 2017 год. Более того, в реформе отсутствует долгосрочное планирование и она только усугубляет некоторые из существующих проблем.
Согласно реформе, являющейся частью бюджета на 2019 год, финансирование санитарного ухода для пожилых людей вырастет до 1,4 миллиарда шекелей к 2021 году. В Банке Израиля отмечают, что это позволит повысить уровень услуг и облегчить финансовое бремя, лежащее на плечах семей, в которых есть пожилые люди, нуждающиеся в санитарном уходе. Анализ, проведенный ЦБ и основывающийся на предположении, что расходы при необходимости санитарного ухода составляют 8.000 шекелей в месяц (включая сиделку, необходимое оборудование и процедуры, но не включая ежедневные расходы на питание, жилье и прочее) показал, что для значительной части населения расходы на санитарный уход превышают доходы нетто. Многие пожилые люди не в состоянии оплатить необходимые расходы ввиду отсутствия сбережений, источников дохода или страхового покрытия. Частичным решением проблемы могут стать частные страховые полисы, предлагаемые больничными кассами в рамках дополнительного страхования, но у наиболее бедных прослоек населения нет возможности приобрести дорогостоящую страховку.
В Банке Израиля отмечают, что реформа игнорирует необходимость увеличения расходов на санитарный уход на фоне старения населения. «Правительству следует оценить государственные расходы и разработать шаги, необходимые для поддержания надлежащего уровня услуг в будущем. Учитывая демографические и экономические прогнозы, расходы на санитарный уход вырастут вдвое по отношению к ВВП к 2045 году». Банк Израиля также критикует тот факт, что на сегодняшний день не существует единого государственного органа, который занимается краткосрочным и долгосрочным планированием в сфере санитарного ухода.
В Банке Израиля также обращают внимание на то, что несмотря на тот факт, что Национальная программа в сфере санитарного ухода значительным образом сократит расходы семей на санитарный уход за пожилыми людьми со значительной степенью зависимости от внешней помощи (их размер пособия по санитарному уходу вырастет на 36%-44%), она не улучшит положение пожилых людей со средней и малой степенями зависимости от внешней помощи. По-прежнему останется тяжелым положение пожилых людей с низкими доходами и значительной степенью зависимости, проживающих в одиночестве или не имеющих собственного жилья. Банк Израиля предлагает разработать шаги, которые смогут обеспечить способность израильтян оплатить санитарный уход — к примеру, приобретение соответствующей страховки и открытие предназначенной именно для этого сберегательной программы.
Банк Израиля предупреждает, что реформа не затрагивает все аспекты, связанные с частным страхованием, которое не гарантирует достаточное покрытие расходов. Страховое покрытие привязано к индексу потребительских цен в то время, как стоимость услуг по санитарному уходу привязаны к росту зарплаты и потому растет намного быстрее. Еще одной проблемой частного страхования является ограниченный период выплат — всего 5 лет, в то время, как пожилой человек может нуждаться в санитарном уходе значительно дольше.
Олег Каль, НЭП
источник »
|
